细菌性阴道炎
细菌性阴道炎简介
细菌性阴道炎(BV)是一种由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染,导致阴道内微生态平衡失调,引起的阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。可分为嗜血杆菌性阴道炎、棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎、加特纳菌性阴道炎等。本病也可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高。分泌物涂片检查可发现大量脓球,找到致病菌。其中,健康妇女阴道中也有加特纳菌寄生。其他常见的阴道炎有:非特异性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
细菌性阴道炎基本知识
是否属于医保:医保疾病
别名: 阴道炎,细菌性阴道病,非特异性阴道炎
发病部位: 阴道
传染性:无传染性
多发人群: 女性,成年女性
细菌性阴道炎症状
常见症状:
阴道分泌物增多、外阴瘙痒、排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛、性交疼痛 、细菌感染、阴部灼热、阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物、白带增多
10%~50%的患者无症状,有症状者自诉有鱼腥臭味的灰白色的白带,阴道灼热感、瘙痒。
白带增多并不是本病的特有症状,如淋病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可以出现白带增多的临床症状。本病患者多为育龄妇女,起病缓慢,自觉症状不明显,主要表现为白带增多。阴道分泌物检查有如下特点:①pH值达 5.0~5.5,比正常高。②白带为灰色或灰绿色,均质,如面糊样黏稠度,可有气泡。 ③有烂鱼样恶臭。妇女月经后或性交后恶臭加重,性伴侣生殖器也可发出同样的恶臭味。④合并滴虫或念珠菌感染者可出现外阴瘙痒、阴道烧灼感或性交疼痛等。
本病常可合并其他阴道性传播疾病,其临床表现可受到合并症的影响而有所不同。当合并淋球菌感染时,阴道分泌物表现为明显脓性并可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时,可出现泡沫状阴道分泌物,瘙痒加剧,呈奇痒;合并念珠菌感染时,阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样。
细菌性阴道炎就诊指南
建议就诊科室
妇科、生殖健康
最佳就诊时间
白带多,呈白色渣样,异味
就诊时长
连7天
复诊频率/诊疗周期
7-14天
就诊前准备
在家洗净外阴部,看病前要排空小便
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无阴道分泌物增多等伴随症状?
4、是否有不洁性交史?
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
7、有无药物过敏史?
8、询问婚育史
9、月经情况:月经周期、上一次月经时间、月经量、是否痛经等。
重点检查项目
1.优生四项检查
检查阴性(P/N小于 2.l)
2.血管造影
血管造影是指将造影剂引入靶血管内,使目的血管显影,从而达到诊断目的
3.多普勒超声心动图
血流频谱各瓣膜正常参考值
诊断标准
根据患者的临床症状表现和实验室检查可以诊断。阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。细菌培养阳性。