细菌性阴道炎

细菌性阴道炎简介

细菌性阴道炎(BV)是一种由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染，导致阴道内微生态平衡失调，引起的阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。可分为嗜血杆菌性阴道炎、棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎、加特纳菌性阴道炎等。本病也可通过性接触传染，在性关系混乱的人群中发病率较高。分泌物涂片检查可发现大量脓球，找到致病菌。其中，健康妇女阴道中也有加特纳菌寄生。其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。

细菌性阴道炎基本知识

是否属于医保：医保疾病

别名： 阴道炎,细菌性阴道病,非特异性阴道炎

发病部位： 阴道

传染性：无传染性

多发人群： 女性，成年女性

细菌性阴道炎症状

常见症状：

       阴道分泌物增多、外阴瘙痒、排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛、性交疼痛 、细菌感染、阴部灼热、阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物、白带增多

　　10%～50%的患者无症状，有症状者自诉有鱼腥臭味的灰白色的白带，阴道灼热感、瘙痒。

　　白带增多并不是本病的特有症状，如淋病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可以出现白带增多的临床症状。本病患者多为育龄妇女，起病缓慢，自觉症状不明显，主要表现为白带增多。阴道分泌物检查有如下特点：①pH值达 5.0～5.5，比正常高。②白带为灰色或灰绿色，均质，如面糊样黏稠度，可有气泡。　③有烂鱼样恶臭。妇女月经后或性交后恶臭加重，性伴侣生殖器也可发出同样的恶臭味。④合并滴虫或念珠菌感染者可出现外阴瘙痒、阴道烧灼感或性交疼痛等。

　　本病常可合并其他阴道性传播疾病，其临床表现可受到合并症的影响而有所不同。当合并淋球菌感染时，阴道分泌物表现为明显脓性并可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时，可出现泡沫状阴道分泌物，瘙痒加剧，呈奇痒;合并念珠菌感染时，阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样。

细菌性阴道炎就诊指南

建议就诊科室

妇科、生殖健康

最佳就诊时间

白带多,呈白色渣样,异味

就诊时长

连7天

复诊频率/诊疗周期

7-14天

就诊前准备

在家洗净外阴部，看病前要排空小便

常见问诊内容

1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）

2、不适的感觉是否由明显的因素引起？

3、有无阴道分泌物增多等伴随症状？

4、是否有不洁性交史？

5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？

6、治疗情况如何？

7、有无药物过敏史？

8、询问婚育史

9、月经情况：月经周期、上一次月经时间、月经量、是否痛经等。

重点检查项目

1.优生四项检查

检查阴性(P/N小于 2.l)

2.血管造影

血管造影是指将造影剂引入靶血管内，使目的血管显影，从而达到诊断目的

3.多普勒超声心动图

血流频谱各瓣膜正常参考值

诊断标准

根据患者的临床症状表现和实验室检查可以诊断。阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。细菌培养阳性。