月经不调

月经不调简介

月经失调也称月经不调，表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。　　许多全身性疾病如血液病（血小板无力症）、高血压、内分泌失调、流产、宫外孕、葡萄胎、高催乳素血症、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)、乳腺腺病、结核病（输卵管结核、子宫内膜结核）、炎症（慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎）等均可引起月经失调。

月经不调基本知识

是否属于医保：非医保疾病

别名： 月经失调

发病部位： 卵巢 子宫

传染性：无传染性

多发人群：女性，压力过大型，怕冷型，虚弱型，贫血型

月经不调症状

典型症状： 月经周期缩短，短于21天，月经错后7天以上，经期延长，月经先后不定期月经提前或延迟

相关症状： 月经量多 月经稀少 月经失调 子宫出血 小腹冷痛 经期提前 月经推迟月经周期改变 生理性闭经

女性的月经周期从月经第一天算起，到下次月经第一天为止，一般间隔28天左右，提前或者错后7天以内都是正常的。对同一个人而言，不同的月份月经间隔有几天的差异也是正常的。“月经不调”是中医的诊断，对应的西医诊断为“阴道不规则出血”或者“阴道异常出血”，包括月经量多、月经量少和月经周期紊乱。

常见六类月经不调：

①第一类是月经先期：

是指月经比你以前固定的日子提前了7天以上才来，当然也包括7天了。（但得连续出现2次或2次以上这种情况才算）

②第二类是月经后期：

这个跟月经先期刚好是相反的，也就说月经比你以前固定的日子推迟了7天或以上才来。厉害的3-5个月才来一次月经。

③第三类是月经先后不定期：

这个可以理解为前面两类的混合，月经提前来或推迟来的情况都存在。

④第四类是经期延长：

这个是就月经的持续时间而言，来月经持续超过7天少于15天的，医学管它叫经期延长。如果超过了15天还持续有月经，这个就得跟崩漏及经间期出血相区别了。

⑤第五类是月经过多：

正常月经的量一般是在30-80ml之间，若你的月经量比平时的经量多了1倍以上，比如你以前是30ml，但现在是70ml；或者超过80ml的，就叫月经过多。

⑥第六类是月经过少：

是指月经量比你平时的经量少一半，或不足30ml，甚至点滴即干净了的情况。

其中表现为月经周期或出血量的紊乱有以下几种情况：

①不规则子宫出血

包括：月经过多或持续时间过长，常见于子宫肌瘤，子宫内膜息肉，子宫内膜增殖症，子宫内膜异位症等;月经过少，经量及经期均少，月经频发即月经间隔少于25天，月经周期延长即月经间隔长于35天，不规则出血，可由各种原因引起，出血全无规律性，以上几种情况可由局部原因，内分泌原因或全身性 疾病引起。

②功能性子宫出血

指内外生殖器无明显器质性病变，而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血，是月经失调中最常见的一种，常见于青春期及更年期，分为排卵性和无排卵性两类，约85%病例属无排卵性功血。

③绝经后阴道出血

指月经停止6个月后的出血，常由恶性肿瘤，炎症等引起。

④闭经

指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3个周期以上，前者为原发性闭经，后者为继发性闭经。

月经不调就诊指南

建议就诊科室

妇科

最佳就诊时间

在月经来潮之前用药

就诊时长

3个月

复诊频率/诊疗周期

1-2个月

就诊前准备

在家洗净外阴部，看病前要排空小便，即清楚自己末次月经的日期

常见问诊内容

1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）

2、不适的感觉是否由明显的因素引起？

3、有无阴道分泌物增多等伴随症状？

4、是否有不洁性交史？

5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？

6、治疗情况如何？

7、有无药物过敏史？

8、询问婚育史

9、月经情况：月经周期、上一次月经时间、月经量、是否痛经等。

重点检查项目

1、B超检查

反映子宫，卵巢及盆腔情况。

2、细胞学检查

检查卵巢功能及排除恶性病变。

3、活组织检查

确定病变的性质，多用于肿瘤的诊断

诊断标准

1、月经周期提前或错后7天以上，或先后无定期。

2、月经量少或点滴即净。

3、月经量多或行经时间超过8天以上。

如果持续一般霎时间出现以上情况 ，则有可能是月经不调，应当引起重视，因为月经不调通常也是引起不孕症发生的一个相关因素，因此， 如果在准备怀孕的时候，最好能把月经不调情况予以改善，从而得以保证怀孕的顺利进行。