月经不调

  • 月经不调简介

  • 月经失调也称月经不调,表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。  许多全身性疾病如血液病(血小板无力症)、高血压、内分泌失调、流产、宫外孕、葡萄胎、高催乳素血症、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)、乳腺腺病、结核病(输卵管结核、子宫内膜结核)、炎症(慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎)等均可引起月经失调。


  • 月经不调基本知识

  • 是否属于医保:非医保疾病

  • 别名: 月经失调

  • 发病部位: 卵巢 子宫

  • 传染性:无传染性

  • 多发人群:女性,压力过大型,怕冷型,虚弱型,贫血型


  • 月经不调症状

  • 典型症状: 月经周期缩短,短于21天,月经错后7天以上,经期延长,月经先后不定期月经提前或延迟

  • 相关症状: 月经量多 月经稀少 月经失调 子宫出血 小腹冷痛 经期提前 月经推迟月经周期改变 生理性闭经

  • 女性的月经周期从月经第一天算起,到下次月经第一天为止,一般间隔28天左右,提前或者错后7天以内都是正常的。对同一个人而言,不同的月份月经间隔有几天的差异也是正常的。“月经不调”是中医的诊断,对应的西医诊断为“阴道不规则出血”或者“阴道异常出血”,包括月经量多、月经量少和月经周期紊乱。

  • 常见六类月经不调:

  • ①第一类是月经先期:

  • 是指月经比你以前固定的日子提前了7天以上才来,当然也包括7天了。(但得连续出现2次或2次以上这种情况才算)

  • ②第二类是月经后期:

  • 这个跟月经先期刚好是相反的,也就说月经比你以前固定的日子推迟了7天或以上才来。厉害的3-5个月才来一次月经。

  • ③第三类是月经先后不定期:

  • 这个可以理解为前面两类的混合,月经提前来或推迟来的情况都存在。

  • ④第四类是经期延长:

  • 这个是就月经的持续时间而言,来月经持续超过7天少于15天的,医学管它叫经期延长。如果超过了15天还持续有月经,这个就得跟崩漏及经间期出血相区别了。

  • ⑤第五类是月经过多:

  • 正常月经的量一般是在30-80ml之间,若你的月经量比平时的经量多了1倍以上,比如你以前是30ml,但现在是70ml;或者超过80ml的,就叫月经过多。

  • ⑥第六类是月经过少:

  • 是指月经量比你平时的经量少一半,或不足30ml,甚至点滴即干净了的情况。

  • 其中表现为月经周期或出血量的紊乱有以下几种情况:

  • ①不规则子宫出血

  • 包括:月经过多或持续时间过长,常见于子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜增殖症,子宫内膜异位症等;月经过少,经量及经期均少,月经频发即月经间隔少于25天,月经周期延长即月经间隔长于35天,不规则出血,可由各种原因引起,出血全无规律性,以上几种情况可由局部原因,内分泌原因或全身性 疾病引起。

  • ②功能性子宫出血

  • 指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血,是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期,分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血。

  • ③绝经后阴道出血

  • 指月经停止6个月后的出血,常由恶性肿瘤,炎症等引起。

  • ④闭经

  • 指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3个周期以上,前者为原发性闭经,后者为继发性闭经


  • 月经不调就诊指南

  • 建议就诊科室

  • 妇科

  • 最佳就诊时间

  • 在月经来潮之前用药

  • 就诊时长

  • 3个月

  • 复诊频率/诊疗周期

  • 1-2个月

  • 就诊前准备

  • 在家洗净外阴部,看病前要排空小便,即清楚自己末次月经的日期

  • 常见问诊内容

  • 1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

  • 2、不适的感觉是否由明显的因素引起?

  • 3、有无阴道分泌物增多等伴随症状?

  • 4、是否有不洁性交史?

  • 5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

  • 6、治疗情况如何?

  • 7、有无药物过敏史?

  • 8、询问婚育史

  • 9、月经情况:月经周期、上一次月经时间、月经量、是否痛经等。

  • 重点检查项目

  • 1、B超检查

  • 反映子宫,卵巢及盆腔情况。

  • 2、细胞学检查

  • 检查卵巢功能及排除恶性病变。

  • 3、活组织检查

  • 确定病变的性质,多用于肿瘤的诊断

  • 诊断标准

  • 1、月经周期提前或错后7天以上,或先后无定期。

  • 2、月经量少或点滴即净。

  • 3、月经量多或行经时间超过8天以上。

  • 如果持续一般霎时间出现以上情况 ,则有可能是月经不调,应当引起重视,因为月经不调通常也是引起不孕症发生的一个相关因素,因此, 如果在准备怀孕的时候,最好能把月经不调情况予以改善,从而得以保证怀孕的顺利进行。


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